醫(yī)療資源下沉基層的政策大方向下,基層醫(yī)療市場潛力釋放持續(xù)加速。在醫(yī)療設(shè)備采購整體回溫中,基層設(shè)備市場成為重要升溫“地帶”之一。
01
大批基層醫(yī)院轉(zhuǎn)型
科室設(shè)置和設(shè)備配備全面升級
近日,國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等十三部門發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出一系列布局建設(shè)要求。
文件明確,到2027年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道建制基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋,行政村和社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,力爭居民15分鐘可達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。到2030年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局更加均衡合理,遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧化服務(wù)基本普及,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加便利可及。到2035年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)和防病治病健康服務(wù)能力與以人為本的新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村全面振興發(fā)展更相適應(yīng),更好服務(wù)城鄉(xiāng)居民高品質(zhì)健康生活需求。
根據(jù)《意見》,原則上在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院、一個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室、在每個街道辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
要求根據(jù)實(shí)際需要在縣城之外重點(diǎn)選建1~2個服務(wù)人口較多、距離縣醫(yī)院較遠(yuǎn)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其逐步達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。要優(yōu)先加強(qiáng)基礎(chǔ)薄弱地區(qū)和邊境地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。提升服務(wù)人口較多的村衛(wèi)生室裝備條件和服務(wù)能力。要加強(qiáng)邊境和民族地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)。
未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道,優(yōu)先將轄區(qū)內(nèi)的政府辦一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,轄區(qū)內(nèi)沒有政府辦一級醫(yī)院的,應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)新建,或者將轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。適當(dāng)擴(kuò)大服務(wù)人口多、離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠(yuǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)模,提高其服務(wù)能力水平。此外,注重發(fā)揮診所、門診部等作用,進(jìn)一步滿足群眾個性化、多樣化就醫(yī)需求。
《意見》既強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè),也要求加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。要求依托緊密型醫(yī)聯(lián)體,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體和城鄉(xiāng)聯(lián)動,推動以人員為核心的醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉,做好巡診派駐和延伸服務(wù)。加快推進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)。
實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和設(shè)備配備,提升常見病和慢性病預(yù)防、治療、康復(fù)能力。
基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)升級推動我國醫(yī)療整體水平的關(guān)鍵。在2025年政府工作報告中,“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”被寫入其中。
日前,十四屆全國人大三次會議舉行的民生主題記者會上,國家衛(wèi)健委主任雷海潮表示,強(qiáng)基層方面,今年要進(jìn)一步推動緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)90%以上的縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn),到2027年底,緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。國家衛(wèi)健委將督促指導(dǎo)各地進(jìn)一步提升和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平,優(yōu)化改善看病就診的條件。
今年年初,國家發(fā)改委明確去年安排100億元支持緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新CT、B超、血液透析等醫(yī)療設(shè)備;實(shí)施病房改造提升行動,改造升級2—3人間病房3萬間。
按照國家新的強(qiáng)基工程要求,今年大批基層醫(yī)院將迎來轉(zhuǎn)型、改造和升級,設(shè)備更新迭代的需求將進(jìn)一步落地。
02
階段性錯配影響逐漸出清
縣域醫(yī)共體設(shè)備市場迅速升溫
賽柏藍(lán)器械查詢發(fā)現(xiàn),僅近一個月內(nèi),中國政府采購網(wǎng)關(guān)于“縣域醫(yī)共體”的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)招采就有近50個,包括浙江、黑龍江、山西、四川、江蘇、新疆、河南、福建、寧夏、湖北、山東等地。
4月1日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》,明確自2025年10月1日起施行新版標(biāo)準(zhǔn)。其中包括無創(chuàng)血壓測量設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、心電圖機(jī)、超聲診斷儀等22種通用醫(yī)用裝備?,以及涵蓋急診(搶救)室、內(nèi)(兒)科、外科、口腔科、康復(fù)醫(yī)療科、全科醫(yī)療科、檢驗科等16個科室的115種專用裝備。
據(jù)醫(yī)裝勝數(shù)統(tǒng)計,目前縣級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模在公立醫(yī)院中約占26%,采購規(guī)模同比增速逐月遞增,第一季度同比增長52.48%。
(2024-2025年3月國內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模及縣級醫(yī)院占比季度變化)
(圖:醫(yī)裝勝數(shù))
伴隨縣域醫(yī)共體大量訂單下發(fā),巨頭圍繞基層市場這塊巨型“蛋糕”展開新一輪較量,尤其是性價比更高的國產(chǎn)器械巨頭。而在這場較量中,面對縣域醫(yī)共體遠(yuǎn)程診療和檢驗結(jié)果互認(rèn)以及智能輔助診斷等需求,設(shè)備的軟硬件迭代和功能拓展成為競爭關(guān)鍵。
邁瑞董事長李西廷在邁瑞2024年報中提到,數(shù)智化技術(shù),如遠(yuǎn)程醫(yī)療和AI,可以打破資源分布不均的局面,提升醫(yī)療可及性,在優(yōu)化基層醫(yī)療、提高診療效率方面有很大的潛力。
目前,“邁瑞智檢”以設(shè)備互聯(lián)為基礎(chǔ),深度融合設(shè)備信息,圍繞“人、機(jī)、料、法、環(huán)”五大要素,與檢驗流程深度融合,一站式解決醫(yī)學(xué)實(shí)驗室復(fù)雜管理要素和信息孤島帶來的管理多頭對接、低效和質(zhì)量難以標(biāo)準(zhǔn)化、智能化的難題。
在XR市場,2024年聯(lián)影導(dǎo)入市場的 uDR Aurora 智能 DR 系統(tǒng)通過三大創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“三甲級影像基層化”:AI 動態(tài)擺位導(dǎo)航技術(shù),利用毫米波雷達(dá)與深度視覺融合感知,使常規(guī)病癥的篩查準(zhǔn)確性和效率大幅提升;配套的遠(yuǎn)程質(zhì)控平臺幫助基層醫(yī)生快速完成影像診斷,有效緩解了專業(yè)人才短缺問題,讓鄉(xiāng)村醫(yī)師可一鍵獲取標(biāo)準(zhǔn)三甲級影像,顯著簡化了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)操作門檻。
開立醫(yī)療在2024年報中披露,其便攜家族新加入的中高端便攜彩超 X11和E11,憑借輕量化設(shè)計與多科室適配能力,通過多元化渠道覆蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、急救場景及移動診療需求,進(jìn)一步擴(kuò)大用戶群體與市場空間。
外資企業(yè)也在基層醫(yī)療市場給予高度關(guān)注。如美敦力在基層醫(yī)療市場已經(jīng)覆蓋近800個區(qū)縣、1300家醫(yī)院。到2033年,美敦力計劃將服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量翻倍。
在大批訂單需求激發(fā)下,醫(yī)療設(shè)備行業(yè)整頓與設(shè)備更新政策所帶來的需求釋放階段性錯配影響逐漸出清,基層市場正在成為設(shè)備市場的“紅溫區(qū)”。
附:
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