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我省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)藥品不掃碼不結(jié)算
掃描追溯碼即可醫(yī)保結(jié)算
近日，從省醫(yī)保局獲悉，自３月２１日起，河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)藥品不掃碼不結(jié)算，即定點(diǎn)零售藥店銷售醫(yī)保藥品時，必須掃描并上傳藥品追溯碼，否則醫(yī)保基金不予結(jié)算。
藥品追溯碼是藥品“電子身份證”，“一藥一碼”可實(shí)現(xiàn)全流程追溯，讓假藥、回流藥無所遁形。采集掃描追溯碼即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算，這項(xiàng)舉措不僅提升了追溯碼信息采集率，還有助于規(guī)范藥店銷售行為，杜絕串換藥品、虛假結(jié)算等違規(guī)現(xiàn)象，保障參保群眾合法權(quán)益。
為做好此項(xiàng)工作，河北省改造全省統(tǒng)一的定點(diǎn)業(yè)務(wù)辦理子系統(tǒng)，增加藥品追溯碼信息維護(hù)功能，定點(diǎn)零售藥店工作人員使用此功能建立起藥品追溯碼和醫(yī)保編碼的對照關(guān)系，并實(shí)現(xiàn)“一家維護(hù)，全省通用”。結(jié)算時，通過掃描藥品追溯碼，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)出藥品基礎(chǔ)信息，減少手工錄入環(huán)節(jié)，在提高結(jié)算效率的同時，大大降低了手工錄入錯誤率。另外，參保群眾在購藥時，可通過國家醫(yī)保局官方平臺等渠道，掃描藥品追溯碼核驗(yàn)。若發(fā)現(xiàn)藥品此前已被出售，可向醫(yī)保部門舉報(bào)。
對于無追溯碼的藥品，河北依托全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，建立了“無碼庫”，并在全省范圍內(nèi)收集了無追溯碼的藥品信息。通過調(diào)整相關(guān)功能，增加了無追溯碼藥品信息維護(hù)模塊，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在結(jié)算時，如發(fā)現(xiàn)有新增的無追溯碼藥品，可使用該模塊動態(tài)新增無追溯碼的藥品信息，并經(jīng)醫(yī)保部門審核確認(rèn)后，納入“無碼庫”管理。
“目前，全省定點(diǎn)零售藥店均可使用定點(diǎn)業(yè)務(wù)辦理子系統(tǒng)辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)了對全省定點(diǎn)零售藥店系統(tǒng)的統(tǒng)一管理。”省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)藥品不掃碼不結(jié)算的基礎(chǔ)上，下一步，河北省的一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于４月２１日起、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于５月２１日起、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于６月２１日起，實(shí)現(xiàn)藥品不掃碼不結(jié)算。
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